Name: Ubezpieczenie NNW na zawody sportowe
SKU: 95081
Availability: InStock

Oświadczenia

Zaznacz wszystko

Na podstawie art. 815 Kodeksu Cywilnego:
Podanie informacji wymaganych do zawarcia umowy ubezpieczenia jest obowiązkowe.

Prawne - konieczne do zawarcia tej umowy ubezpieczenia:

1)*

Wnioskuję o zawarcie umowy ubezpieczenia na podstawie danych wskazanych przeze mnie powyżej.

2)*

Wszelkie podane przeze mnie dane są prawdziwe i zgodne z moją najlepszą wiedzą.

3)*

Dokumenty wymagane do zawarcia ubezpieczenia*

Ogólne warunki ubezpieczenia*

Ogólne warunki ubezpieczenia

Ogólne warunki ubezpieczenia - Aneks*

Aneks do ogólnych warunków ubezpieczenia

Karta produktu*

Karta produktu

*

Przed zawarciem umowy ubezpieczenia otrzymałem/am, zapoznałem/am się i akceptuję Ogólne warunki ubezpieczenia, Aneks do Ogólnych warunków ubezpieczenia, dokument zawierający informacje o produkcie ubezpieczeniowym, informację o przetwarzaniu moich danych osobowych przez Colonnade oraz udostępniono mi Regulamin świadczenia usług drogą elektroniczną.

4)*

Jestem świadomy/a, że w przypadku umowy ubezpieczenia zawartej na cudzy rachunek, jestem zobowiązany doręczyć Osobie ubezpieczonej Ogólne warunki ubezpieczenia przed zawarciem tej umowy oraz odebrać od niej pisemne oświadczenie o otrzymaniu Ogólnych warunków ubezpieczenia

5)*

Jestem świadomy/a, że w przypadku gdy Osoba ubezpieczona finansuje koszt składki ubezpieczeniowej, ubezpieczający zobowiązany jest ponadto odebrać od Osoby ubezpieczonej pisemne oświadczenie o wyrażeniu zgody na finansowanie kosztu tej składki i przekazać to oświadczenie na żądanie Colonnade Insurance Société Anonyme Oddział w Polsce.

6)*

Produkt odpowiada moim potrzebom w zakresie ochrony ubezpieczeniowej

7)*

Otrzymałem/am informacje o dystrybutorze ubezpieczeń oraz dokumenty dotyczące przetwarzania danych osobowych przez iExpert.pl - https://iexpert.pl/informacje-dla-klientow

Techniczne - niezbędne do obsługi tej umowy ubezpieczenia:

8)*

Wyrażam zgodę na przesyłanie informacji i dokumentów w tym:

OWU oraz dokumentu zawierającego informacje o produkcie, a także informacji, o których mowa w art. 9 ust.1 ustawy o dystrybucji ubezpieczeń, które mają związek z wnioskowaną lub zawartą umową ubezpieczenia za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej, w tym wiadomości SMS/MMS lub e-mail, na wskazany przeze mnie numer telefonu lub adres mailowy. W razie zmiany podanych przeze mnie danych kontaktowych, zobowiązuję się uaktualniać moje dane, dzięki którym będę otrzymywać informacje za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej.

9)*

Wyrażam zgodę na przetwarzanie danych osobowych podanych we wniosku o ubezpieczenie, przez iExpert.pl SA z siedzibą w Warszawie Al. Jerozolimskie 99/32, 02-001 Warszawa, KRS 0000426530 (jako administratora danych) w celu przesyłania informacji i dokumentów za pośrednictwem środków komunikacji elektronicznej niezbędnych do zawarcia, wykonywania (obsługi) i odnowienia umowy ubezpieczenia, w tym:

*

kontaktu poprzez e-mail (poczta elektroniczna)

*

kontaktu poprzez telefon (połączenia głosowe)

*

kontaktu poprzez sms (wiadomości tekstowe)

Zgody powyższej udzielam dobrowolnie i mogę odwołać ją w każdym czasie wysyłając e-mail na adres iod@iexpert.pl albo pismo na adres iExpert.pl SA, Al. Jerozolimskie 99/32, 02-001 Warszawa. Wycofanie zgody nie wpływa na zgodność z prawem przetwarzania dokonanego na podstawie zgody przed jej wycofaniem.

Marketingowe - od czasu do czasu mamy ciekawe promocje i oferty - tylko w ten sposób będziemy mogli je zaprezentować:

Zgoda marketingowa 1*

Wyrażam zgodę
Nie wyrażam zgody

na umieszczenie danych osobowych Ubezpieczającego / Ubezpieczonego w bazie danych iExpert.pl SA oraz ich przetwarzanie zgodnie z odpowiednimi przepisami o ochronie danych osobowych w celu prezentacji warunków ubezpieczeń oferowanych przez iExpert.pl SA. Niniejsza zgoda dotyczy kontaktu poprzez email oraz osobno poprzez telefon i sms. Przysługuje mi prawo do cofnięcia zgody w dowolnym momencie bez wpływu na zgodność z prawem przetwarzania, którego dokonano na podstawie zgody przed jej cofnięciem. Zgody powyższej udzielam dobrowolnie.

PODMIOT OBSŁUGUJĄCY:
Informujemy, iż podmiotem odpowiedzialnym obsługującym ubezpieczenie w imieniu Colonnade jest iExpert.pl SA, z siedzibą w Warszawie, Aleje Jerozolimskie 99 lok. 32, 02-001 Warszawa, NIP 5252355248, Regon 140437850, KRS 0000426530 (Sąd Rejonowy dla m.st. Warszawy XIII Wydział Gospodarczy KRS), kapitał zakładowy 166.674 zł

iExpert.pl SA jest agentem ubezpieczeniowym działającym na podstawie Ustawy z dnia 22 maja 2003 r. o pośrednictwie ubezpieczeniowym (Dz. U. z dnia 16 lipca 2003 r.) wykonującym czynności agencyjne na rzecz więcej niż jednego zakładu ubezpieczeń w zakresie tego samego działu ubezpieczeń w rozumieniu Art.11 ust.2 cytowanej ustawy.

Zakres ubezpieczenia	WARIANT I	WARIANT II	WARIANT III
	Suma ubezpieczenia
Stały / długotrwały uszczerbek na zdrowiu	30 000 zł	50 000 zł	100 000 zł
Zwrot kosztów za przedmioty ortopedyczne i pomocnicze w tym wózka inwalidzkiego	6 000 zł	6 000 zł	6 000 zł
Śmierć wskutek nieszczęśliwego wypadku	30 000 zł	50 000 zł	100 000 zł
Koszty przekwalifikowania zawodowego i do życia w zmienionych warunkach	6 000 zł	6 000 zł	6 000 zł
Koszty pogrzebu	5 000 zł	5 000 zł	10 000 zł
Składka (za dzień)	8,50 zł	13,80 zł	26,90 zł

Zakres ubezpieczenia	WARIANT I	WARIANT II	WARIANT III
	Suma ubezpieczenia
Koszty leczenia powypadkowego w tym pogotowie ratunkowe, leczenie, operacje i rehabilitacja	3 000 zł	5 000 zł	10 000 zł
Składka (za dzień)	2,30 zł	3,10 zł	7,80 zł

Ubezpieczenie NNW na zawody sportowe

Krok 1 z 5 - ZAKRES

INFORMACJE

DYSCYPLINA SPORTOWA

ZAKRES

Składka

OSOBY ZGŁOSZONE DO UBEZPIECZENIA

Ubezpieczony 1

Ubezpieczony 2

Ubezpieczony 3

Ubezpieczony 4

Ubezpieczony 5

Ubezpieczony 6

Ubezpieczony 7

Ubezpieczony 8

Ubezpieczony 9

Ubezpieczony 10

Ubezpieczony 11

Ubezpieczony 12

Ubezpieczony 13

Ubezpieczony 14

Ubezpieczony 15

Ubezpieczony 16

Ubezpieczony 17

Ubezpieczony 18

Ubezpieczony 19

Ubezpieczony 20

UBEZPIECZONY

Adres ubezpieczonego

Adres korespondencyjny

Informacje dodatkowe

UBEZPIECZAJĄCY

Dane ubezpieczającego

Adres ubezpieczającego